Microscopic evaluation of induced tooth movement after subluxation trauma: an experimental study in rats

OBJECTIVE: The objective of this study was to assess the histological alterations that occurred in the periodontal area of rat molars submitted to induced tooth movement (ITM) right after an intentional trauma (subluxation). METHODS: Forty adult male Wistar rats (Rattus norvegicus albinus) were selected. The animals were divided into eight groups (n = 5), according to the combination of variables: Group 1 - control (neither trauma nor ITM); Group 2 - ITM; Groups 3, 4, 5 and 6 - dentoalveolar trauma groups corresponding, respectively, to 1, 3, 8 and 10 days after trauma; Groups 7 and 8 - the animals' molars were subjected to a 900 cN impact and, one and three days after the trauma event, tooth movement was induced. The rats' maxillary first molars were mesially moved during seven days with a closed coil (50 cN). After the experimental period of each group, the animals were sacrificed by anesthetic overdose and the right maxillas were removed and processed for histological analysis under light microscopy. RESULTS: In the animals of group 3, 4, 5 and 6, the histological alterations were not very significant. Consequently, the effect of induced tooth movement right after a subluxation event (groups 7 and 8) was very similar to those described for Group 2. CONCLUSION: There was no difference in the quality of periodontal repair when ITM was applied to teeth that had suffered a subluxation trauma. .

OBJETIVO: avaliar as alterações histológicas ocorridas na área periodontal de molares de ratos submetidos à movimentação dentária induzida (MDI), logo após um trauma intencional (subluxação). MÉTODOS: quarenta ratos Wistar machos adultos (Rattus norvegicus albinus) foram selecionados. Os animais foram divididos em oito grupos (n = 5), de acordo com a combinação das variáveis: Grupo 1 - controle (sem trauma e sem MDI); Grupo 2 - MDI; Grupos 3, 4, 5 e 6 - grupos de trauma dentoalveolar correspondendo, respectivamente, para 1, 3, 8 e 10 dias após o trauma; Grupos 7 e 8 - os molares murinos foram submetidos a um impacto de 900cN e, de um e três dias após o evento trauma, o movimento do dente foi induzido. Os primeiros molares superiores dos animais foram movidos mesialmente durante sete dias, com uma mola fechada (50cN). Após período experimental de cada grupo, os animais foram sacrificados por overdose anestésica e as maxilas direitas foram removidas e processadas para análise histológica qualitativa. RESULTADOS: nos animais dos grupos 3, 4, 5 e 6, as alterações histológicas não foram muito significativas. Consequentemente, o efeito do movimento dentário induzido logo após um evento de subluxação (grupos 7 e 8) foi muito semelhante ao descrito para o grupo 2. CONCLUSÃO: não houve diferença na qualidade do reparo periodontal quando a MDI foi aplicada aos dentes que sofreram um trauma de subluxação. .

Abordagem multidisciplinar para o tratamento das sequelas de uma reabsorção radicular cervical / Multidisciplinary approach for treatment of cervical root resorption lesions

O presente trabalho relata o tratamento clínico integrado de uma seqüela de reabsorção cervical que evoluiu para fratura da coroa dentária, com a invasão do espaço biológico periodontal. Paciente de 14 anos de idade, do sexo masculino, relatando trauma no incisivo lateral direito na infância, apresentava sinais de reabsorção cervical severa, com comprometimento abaixo da junção esmalte-cemento associada a calcificação pulpar parcial. O exame clínico-radiográfico inicial sugeriu prognóstico duvidoso para o caso clínico, no entanto, uma extrusão ortodôntica radicular propiciou nova acomodação dos tecidos periodontais, além da exposição radicular adequada para reabilitação protética. O acompanhamento clínico evidenciou reabilitação protética associada à saúde periodontal, concluindo-se que a abordagem clínica multidisciplinar foi a chave para a resolução do problema.

The present study reports the clinical treatment of cervical root resorption lesions that progressed to crown fracture with biological width invasion. A 14-year-old male patient, reporting a dental trauma of the maxillary right lateral incisor presented signs of severe cervical root resorption with involvement of cemento-enamel junction associated with a partial pulp calcification. The initial clinical-radiographic suggested a doubtful prognosis. However, orthodontic root extrusion for six months improved the periodontal tissues and exposed properly the root for prosthetic rehabilitation. Clinical follow-up showed a satisfactory prosthetic rehabilitation associated with an excellent periodontal health, allowing us to conclude that the multidisciplinary approach was the key to solve the problem.

Lesão endoperio: apicectomia com abordagem palatina. Relato de caso clínico com 30 meses de acompanhamento

A fitoterapia é uma prática usada desde a antiguidade e, no âmbito odontológico, observa-se grande número de dentifrícios com extratos de plantas e produtos naturais incorporados em suas formulações, como Aloe vera e própolis, devido as suas propriedades anti-inflamatórias e antimicrobianas. Proposição: comparar a eficácia de um dentifrício com Aloe vera e própolis em sua formulação no controle da placa dental supragengival em relação a outro de uso difundido e sem esses componentes. Material a Métodos: foram analisados os índices de placa (IHOS – índice de higiene oral simplificado) em 30 pacientes divididos em três grupos, sendo o grupo I (apenas água e escova dental para higienização bucal), o grupo II (Colgate Ação Total) e o grupo III (Forever Bright Tooth Gel) nos dias zero e após 15 dias, tendo-se submetidos os dados a análise estatística comparativa, Teste de Fiedman (p < 0,0001) e Teste de Comparação Múltipla de Dunn’s (p < 0,05). Resultados: encontrou-se significância quando comparados os grupos I e II (p < 0,05) e os grupos I e III (p < 0,01), sendo que não houve diferença estatisticamente significante quando comparados os grupos II e III (p > 0,05). Conclusão: não houve desvantagem do dentifrício com Aloe vera e própolis em sua formulação em relação a outro dentifrício de uso difundido no controle de placa dental supragengival e o uso de dentifrícios pela população em geral é importante para suprir deficiências nas técnicas de higiene bucal através da ação de substâncias com ação efetiva no controle da placa dental e no intuito de evitar a desmotivação dos pacientes.

Princípios biológicos do tratamento endodôntico de dentes com polpa necrosada e lesão perirradicular / Biological principles of endodontic treatment of teeth with pulp necrosis and apical lesions

O profissional que pratica a Endodontia se depara rotineiramente com três condições básicas que requerem tratamento endodôntico: polpas vitais, polpas necrosadas e casos de retratamento. O sucesso do tratamento endodôntico depende do reconhecimento das idiossincrasias de cada uma destas três condições. Canais radiculares contendo polpa necrosada e lesão perirradicular representam um problema infeccioso e devem ser tratados de forma diferenciada dos dentes com polpa viva (sem infecção). O sucesso do tratamento endodôntico nestes casos vai depender do controle da infecção exercido pelo preparo químico-mecânico, medicação intracanal e obturação. Este artigo revisa os princípios biológicos do tratamento de dentes com polpa necrosada e infectada, visando fornecer ao clínico as condições para a melhora no resultado do tratamento endodôntico destes casos.

The clinician who practices endodontics routinely faces three conditions that require treatment: vital pulps, necrotic pulps and retreatment cases. The successful treatment of these three conditions depends on the recognition of their respective idiosyncrasies. Canals of necrotic teeth associated with apical periodontitis represent an infectious problem and should be treated differently from vital teeth (non-infected). The success of the endodontic treatment will depend on effective infection control promoted by chemomechanical preparation, intracanal medication and obturation. This paper reviews the biologic principles of the endodontic treatment of teeth with necrotic pulps and apical periodontitis, with the purpose to provide the clinician with better conditions to improve the treatment outcome.

Trauma oclusal e suas consequências periodontais e peri-implantares / Occlusal trauma and its periodontal and peri-implant consequences

Occlusal trauma since the past century, generates discussions about its real effect on the periodontium. This condition causes bone loss and tooth mobility, having been associated with periodontal disease. Researches carried out failed to prove that the occlusal trauma could act as etiologic factor for periodontal disease. Although few studies have been conducted in humans, the available studies have shown that occlusal trauma may interfere with the prognosis of periodontal disease, when both are present simultaneously and may impair treatment with dental implants. The aim of this review is to discuss critically the real role of occlusal trauma and its consequences to periodontium and dental implants.

Lesões proliferativas não neoplásicas no periodonto: estudo epidemiológico / Non neoplastic proliferative lesions on the periodontum: an epidemiological study

Foi realizado um estudo epidemiológico com 212 casos de lesões proliferativas não neoplásicas localizadas no periodonto, obtidas a partir do arquivo do Laboratório de Histopatologia Bucal da UNIGRANRIO, no período de Janeiro de 1994 a Julho de 2006. A idade, o sexo, a raça, a localização anatômica e o diagnóstico histopatológico foram analisados em lesões de fibroma ossificante periférico, granuloma periférico de células gigantes, granulomapiogênico e hiperplasia fibrosa inflamatória. O granuloma piogênico foi a lesão mais frequente, sendo que 152 lesões (71,69%) do total das 212 estiveram na faixa etária entre 21 e 60 anos e apenas 19 (8,96%) estiveram acima dos 61 anos. A raça branca foi a mais prevalente com exceção dos casos de fibroma ossificante periférico. A maxila foi a localização anatômica predominante no granuloma piogênico e na hiperplasia fibrosa inflamatória e a mandíbula mais frequente no fibroma ossificante periférico e no granuloma periférico de células gigantes.

An epidemiological study was performed on 212 cases of non neoplastic proliferative lesions on the periodontumobtaine in the archives of the Oral Histology Laboratory from Unigranrio, in a period between january of 1994 - july of 2006. Age, sex, race, anatomic localization and histopatological diagnostics were analysed in lesions of peripheral ossifying fibroma, peripheral giant cell granuloma, pyogenic granuloma and inflamatory fibrous hyperplasy. Pyogenic granuloma was the most frequent lesion, and 152 from 212 lesions were from individuals between 21-60 years old and only 19 cases were > 61 years old. Lesions in Caucasians were more prevalent, except in cases of peripheral ossifying fibroma. The maxilla was the predominant anatomic localization in cases of pyogenic granuloma and inflammatory fibrous hiperplasy, and the mandibula was the predominant site in cases of peripheral ossifying fibroma and in peripheral giant cell granuloma.

Restoring biological width in crown-root fracture: a periodontal concern.

A 10-year-old male child reported to J.S.S. Dental College and Hospital presenting with a vertical crown-root fracture of maxillary central incisor with a history of fall 10 days back. A new treatment protocol was attempted in contrary to various schools of thoughts of coronal fragment removal wherein fractured fragments were approximated and internally reinforced with latest technologies in adhesive dentistry, the goal was to save the tooth, restore its function and esthetics. This case presents the above mentioned philosophy.

Reimplantes intencional para tratamento de fratura radicular longitudinal: caso clínico / Intentional replantation and reattachment for treatment of vertical root fracture: case report

Um elemento dental com fratura radicular longitudinal frequentemente está condenado à extraçäo. Entretanto, o reimplante intencional realizado com o objetivo de possibilitar o acesso a toda a extensäo da fratura e permitir a colagem dos fragmentos dentais com materiais adequados é uma alternativa terapêutica viável e com prognóstico favorável

Colagem transcirúrgica associando cimento de ionômero de vidro e resina composta / Trans-surgical bonding associated to glass ionomer cement and composite resin

Os autores relatam um caso de fratura do incisivo superior esquerdo de um adolescente de 16 anos, com invasäo do espaço biológico. A colagem do fragmento numa intervençäo transcirúrgica foi realizada, empregando a regularizaçäo do tecido periodontal com gengivectomia e ostectomia tendo a finalidade de restabelecer as distâncias biológicas. A associaçäo do cimento de ionomero de vidro e resina composta foi empregada no processo de colagem. A avaliaçäo após 1 ano mostrou um resultado altamente satisfatório em termos de saúde periodontal e do aspecto estético

Reimplante intencional para tratamento de fissura longitudinal: relato clínico após acompanhamento de um ano / The intentional replantation for vertical root fissure treatment: clinical related after one year

As fissuras radiculares longitudinais säo de difícil diagnóstico, apresentando muitas dificuldade de tratamento e prognóstico sombrio. Em funçäo disso há necessidade de um método que possibilite o acesso à linha de fratura e permita a utilizaçäo de materiais que promovam a vedaçäo desse espaço, eliminando a contaminaçäo bacteriana e possibilitando o reparo da lesäo. Para alcançar esses objetivos, sugere-se a utilizaçäo do Reimplante Intencional para realizar o tratamento. Será relatado um caso clínico de fissura longitudinal no incisico central superior de uma paciente em fase de crescimento, com invasäo da unidade dentogengival e acentuada destruiçäo do periodonto de sustentaçäo, o que condenaria o elemento dental à exodontia. Optou-se pela realizaçäo do Reimplante Intencional, vedaçäo da fissura com sistema adesivo de última geraçäo e colocaçäo de membrana para Regeneraçäo Tecidual Guiada. Acompanhamento clínico e radiográfico de um ano

Histometric study of periodontal trauma in dental germs to be transplanted - scanning electron microscopy

Dental transplants are of great interest in modern dentistry. Research has been directed toward the study of different techniques and observations of the results. Scientific basis is also to be observed and the aim of this paper is to associate technical with scientific data. Dental germs in different stages of development were carefully removed from their alveolar cavities together with the dental sac. Trauma was observed in some areas resulting from the movements of extraction or of the removal of the dental sac by dissection. It should be noticed that by the trauma produced by removal of the dental sac is very uncommon, since the operation is performed at a mesoscopic level. The material showed that the periodontal collagen net is complex in form and the meshes are wider in the surface. Smaller meshes could be seen closer to the cementum surface. Measures could be taken in order to have a basis of the distribution of collagen material around the dental root in different levels. The results showed that extraction should be performed in a most conservative manner and the movements for extraction should be applied to the crown of the dental germ. The maintenance of the periodontal integrity is very important in order to preserve the vascular barrier created by the dental cementum

Influência do trauma oclusal no periodonto: revisão dos conceitos atuais / Influence of occlusal trauma on the periodontium: review of the present concepts

O Autor faz uma análise sobre a influência do trauma oclusal no periodonto normal e na presença da doença periodontal

Tratamento das lesöes de bi e trifurcaçöes: regeneraçäo tecidual dirigida / Treatment of the furcation lesions by guided tissue regeneration

O objetivo deste trabalho foi testar o uso de uma membrana de politetrafluoretileno para se tentar uma nova inserçäo periodontal após o tratamento de lesöes de bi e trifurcaçöes. A colocaçäo da membrana evita o contato do epitélio e do tecido conjuntivo com a superfície radicular durante a cicatrizaçäo da ferida cirúrgica. Os resultados clínicos conseguidos mostram que nova inserçäo previsível pode ser conseguida sobre a superfície radicular periodontalmente envolvida, baseando-se nos princípios biológicos da regeneraçäo tecidual dirigida